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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的监床安全隐患推测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
研发方案的来设计简单会影响研发方案比率和研发方案毕竟的表达(图1)。因新陈消化吸收物对疾患病发、夹杂基本要素或相应导电介质(如年龄阶段、人口数、脂肪率指数值(BMI)和禁水情形)包括与模本回收和治疗各种相关的高技术基本要素(如模本治疗、一键和任意漂移)的敏感脆弱性，这在新陈消化吸收组学时尚病学中越发非常重要。最易见的研发方案的来设计是病例报告对应研发方案。凡此种种，横断面研究也是所用的另外一种，此种分析中生物体生物标本搜集和导致确实一起产生在单独某个精力点。竖向重复使用取样方法都可以统计或者与的疾病投资风险或一些不关于遗传变异来自关于的排泄物航迹，最终能够提拱更加稳定定的连接确定。
另个更重要的探究设计首选部分具有分解新陈分解转化组学水平的首选，如核磁震动(NMR)和质谱(MS)，为了分解新陈分解转化物的在自动测量因形式因网上软件而异。这一些形式具有说明选用分解新陈分解转化物的靶向治疗疗法形式和说明某个网上软件时间范围内全部可在自动测量分解新陈分解转化物的非靶向治疗疗法形式。总之三部位分解新陈分解转化物峰的个人身份有机会是如图所示的，但大部分数峰是未找到的，如此须得在分解新陈分解转化物峰分辨部分设计出诸多尽力。 由此可见測量方法技术性的丰富多彩性、作用分解代谢转化物測量方法的问题、服务质量操纵应用程序和钻研制定，分解代谢转化组学流行时尚病学钻研报告的抄袭愈加体现了对决性。故此，在调查统计的钻研制定步骤，应认真了解按顺序钻研报告、测评与众不同类人的多见性和四角測量方法直接证据(“四角測量方法和认证”)的策咯。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
高血压添加造成的的细胞消化吸收失调是全体员工性的、很广的，还有冬枣糖、脂质细胞消化吸收的变动和低度慢性病发炎，与支链氨基酸(BCAAs)紧密相应。一个非靶向疗法理论研究知道，近四分的一个的代谢转化组与BMI有关的，特别是脂质、蛋白质和肽。这个细胞代谢物中的许许多多也与胰岛素抵抗增强密切相关(收录酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和冬枣糖)，由此，能够介导身体肥胖与代谢率的健康壮况当中的联系起来。殊不知，BMI问题以預測过胖下列关于良好消息队列症，而代谢率组学保证了优化此种預測的好机会。
制定过于肥胖者的代谢率谱行好些地为过于肥胖者的临床上操作可以提供相关信息。分泌组学出名病学研究探讨得知，血浆类固醇氢氧化钠盐和核苷酸是无胰岛素减缓的腹型肥胖自然人植物和皮下组织油脂的基本特征。的前景的预见性性研究方案很有可能会考察这个排泄物什么情况下对胰岛素承受或后驱表现的标签物有保護目的，并供应纠正靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是长度异质性的，还包括一国产与冠脉粥样硬底化、促炎和血栓导致考核机制关于的症状。
自20多世纪初之初，CVD的分泌转化转化障碍就已被看到，以前高密度脂蛋白被判定是主冠脉粥样硬度的同同一个驱动安装主观因素，这条件刺激了几五年的探讨，将高密度脂蛋白肯定为CVD的同同一个病因。专门针对高密度脂蛋白分泌转化转化的缓解是主冠脉粥样硬度的标杆缓解具体形式，早已经有很大的较低了主冠脉粥样硬度的死忙率，验证分泌转化转化具体形式在探讨和缓解简化病中的市场价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。同时一类巨型非靶分泌组学敲定核苷分泌物和类固醇雄激素等与CVD导致有关系。
CVD有更多信息共享app的产生方式(专门是生物碳酸)。诸如，血浆中生物碳酸二甲基胍苷酸(DMGV)平行与冠心脏病和T2D的产生呈正各种想关内容，与健康保健饮食营养原因和自行车运动呈负各种想关内容，另外一个取得了陆陆续续的机体探析的不支持。陆陆续续，另一个说的是项探析查证DMGV与脑供血不足性脑卒中的产生呈正各种想关内容，部位由糖尿病患者(13.0%)和高心率(13.2%)介导。总的某种程度，这一些探析证明DMGV和CVD报告单中的关连将抓取了一大种信息共享app的常见疾病方式。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向疗法疗法配置全局观性细胞排泄组学科学钻研探讨己经来确定了有都希望的癌证分险生物技术标准物。一样科学钻研探讨表明胆碱与企业腺癌(PCa)特男人死忙率呈正相应，这与靶向疗法疗法细胞排泄物和吃饭科学钻研探讨相同。胃肠结核杆菌有的胆碱和胆碱衍生物物技术TMAO也与总的和侵扰性PCa和结肠道癌(CRC)的分险呈正涉及到，而胆碱诞生物PC和lyso-PC与基本和侵入性PCa、CRC、乳腺癌癌(BCa)和应该肝癌的安全隐患性呈负关联。胆碱对脂质排泄转化至关根本，自身有必须胆碱的一部电影分由胰腺有，其中部件从餐饮中收获，这也就是说着这都是同一个部件可变化的安全隐患性客观情况。显然，对国人的核查情况汇报显视，胆碱含量量与CRC、BCa、鼻咽癌和应该肝癌的安全隐患性呈负关联。只不过那些区别的现象尚不选择，但餐饮胆碱渠道或新陈排泄转化的人区别也许是影向客观情况。那些区别的找到鼓起了在全球最大各不相同人中实现排泄转化组学2017多发病学研究分析的根本性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参看医学文献：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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